| 标题 | 三金牌桂林西瓜霜3g门店不给刷医保 |
| 内容 | 尊敬的领导您好： 本人于2026年7月21日在江苏省徐州市云龙区翠屏山街道的恩华大药房（一百一十药店）购买了三金牌桂林西瓜霜3g规格，明确询问店员是否可以刷医保，店员回复不能，然后本人自费购买了该产品，后经过网上查询，三金桂林西瓜霜在江苏医保局有备案，备案规格为3.5g，于是拨打徐州市医保局电话询问，该产品是否可以刷医保，医保局工作人员明确回复，因规格不同不能刷医保，然后本人用美团平台看了下，附近的药店基本上都是只售卖3g的产品，不售卖3.5g产品，在医保备案了3.5g，但实际没有卖3.5g的产品，不同规格还无法刷医保，这不是故意不让老百姓刷医保吗，以上为本人想反馈的问题，还想确认一个问题，根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》第三条规定： 基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险药品目录》（以下简称《药品目录》）进行管理，符合《药品目录》的药品费用，按照国家规定由基本医疗保险基金支付。《药品目录》实行通用名管理，《药品目录》内药品的同通用名药品自动属于基本医疗保险基金支付范围。这种情况下，3.5g的备案，我们购买的3g产品是否可以刷医保账户使用 |
| 提交时间 | 2026-07-22 17:29:56 |
| 处理状态 | 处理完毕 | ||
| 答复内容 | 孙先生，您好！您提出的“三金牌桂林西瓜霜3g门店不给刷医保”来信收悉，我单位安排工作人员认真进行处理，现答复如下： 根据《关于简化药品挂网流程及医保目录对接的通知》（苏医保办发〔2022〕23号），省医保中心按月将符合要求的挂网药品信息维护入医保药品目录数据库，并发至各设区市医保经办部门。各地医保经办部门将医保药品目录数据信息维护入库，并组织定点医疗机构维护更新，次月1日起执行。经查，三金牌桂林西瓜霜3g未在我省招采平台上挂网，未维护至医保药品目录数据库。 7月29日上午，工作人员与您通过电话进行了沟通交流，详细解释了上述政策，您对此表示满意。 感谢您对医保工作的关心和支持！ |
||
| 答复机构 | 江苏省医疗保障局 | 答复时间 | 2026-07-30 09:42 |