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标题 关于医保跨省共济限制余额
内容 您好,本人为南京市职工医保参保人。当前江苏医保钱包跨省家庭共济,延续苏锡常试点风控规则,要求个人账户必须预留2000元,仅超出部分可授权共济额度。根据国家医保钱包2.0政策,为虚拟额度授权冻结,不是资金直接转出,国家顶层文件没有设置2000元保底要求,其他多数省份无此门槛。本人仅希望小额使用个人账户余额,用于给外省父母代缴城乡居民医保。因为账户余额不足2000,无法办理跨省共济。特此建议:省医保局评估取消2000元预留限制,支持小额跨省家庭共济,方便群众使用个人账户给异地近亲属缴费就医。盼回复,谢谢。
提交时间 2026-10-20 20:43:11
受理回复
处理状态 处理完毕
答复内容

魏先生,您好!“关于医保跨省共济限制余额的问题”我局医保中心已收悉,现就相关情况回复如下:

医保个人账户属于医保基金管理的范畴,为加强医保个人账户管理,《国家医保局办公室 财政部办公厅关于印发〈职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程(试行)〉的通知》(医保办发〔2026〕8号)第十三条规定“各省可结合实际情况设定共济额度转出频次和限额,规范基金管理”。目前,多数省份设置了跨省共济转出频次限制、单次限额、年度限额等。江苏省规定个人账户超过2000元的部分可用于跨省共济,旨在优先保障您本人就医购药的基本需求,同时规范个人账户共济资金转出,加强医保基金管理。

我局医保中心工作人员已于2026年10月22日与您电话联系,详细解答有关问题,您已知晓。若您遇到问题,可与我局医保中心联系,电话:025-83347376。

感谢您对医保工作的支持与关注! 


答复机构 江苏省医疗保障局  答复时间 2026-10-27 13:40