汤国安委员：

您提出的关于给予民营医疗机构药品和耗材零差率补贴的建议收悉，现答复如下：

实施药品和耗材零差率销售，是国家从减轻群众就医负担角度出发出台的一项重要政策。政策实施主体是政府办医疗机构。政策中规定，对医疗机构取消药品和耗材加成后的合理减收，主要通过调整医疗服务价格补偿和财政适当补助等给予支持。

原省物价局、原省卫生计划生育委员会、省人力资源社会保障厅《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价的通知》（苏价医﹝2014﹞209号）明确：非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价，由非公立医疗机构自主定价，并规定“营利性质的非公立医疗机构的药品价格是否与公立医院改革同步，取消药品加成，实行零差率销售，由医疗机构自主确定”。省医疗保障局、省卫生健康委员会、省财政厅《关于取消公立医疗机构医用耗材加成的通知》（苏医保发﹝2019﹞114号）明确“鼓励非公立医疗机构取消医用耗材加成，非公立医疗机构是否取消医用耗材加成，由非公立医疗机构自主确定”。因此，是否取消加成，应属于民营医疗机构的自主行为。

财政部门认为，对民营医疗机构是否实施药品零差率销售以及取消医用耗材加成，政府并未提出明确要求，相应政府也没有补助责任。对民营医疗机构受公办医疗机构取消药品和耗材加成影响下调药品、耗材价格这一现实，民营医疗机构应以此为契机，“倒逼”医院进一步提高医疗服务水平和服务质量，通过差异化发展特需服务和特色专科，吸引更多患者前来就医，增加医疗服务收入，保障医院政策运转和发展。

为鼓励社会办医，我省出台系列政策加大对民办医疗机构的服务力度。如国家和省级组织药品、医用耗材带量采购过程中，均鼓励民营医疗机构自愿参加，节约医疗机构资金运营成本。省财政每年安排3000万元，扶持各类民办医疗机构建设和发展，资金奖补范围包括临床重点专科建设、重点医学实验室建设、医学人才培养以及符合区域卫生规划的诊疗设备购置等。

下一步，省医保局将继续会同财政、卫健等部门，落实政府鼓励社会办医各项政策，促进民营医疗机构健康运行和发展。

感谢您对江苏医疗保障事业的关心和支持！

                          江苏省医疗保障局       

                           2021年6月30日