2024年1月26日,全省医疗保障工作会议在南京召开。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面落实省委十四届五次全会精神,贯彻落实国家医疗保障工作会议部署要求,传达学习省政府赵岩副省长关于全省医保工作的批示,总结2023年工作,分析改革发展形势,部署安排2024年重点工作。省医保局党组书记、局长陈红红出席会议并讲话。
会议指出,2023年,全省医保系统坚决贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想,全面落实中央和省委省政府决策部署,持续推动医保制度体系更加健全完善、医保改革更加深入深化、基金运行更加安全平稳、公共服务更加便捷优化,各项工作实现了新突破、迈上了新台阶。
至2023年底,全省基本医保参保率稳定在98.5%以上,职工医保和城乡居民医保政策范围内住院医疗费用报销比例分别稳定在85%以上和70%左右;累计建成省、市“15分钟医保服务圈”示范点1245个;初步建成“六有”村(社区)医保服务点超过2.1万家;适时优化调整“江苏医惠保1号”2024年度保障方案,全省投保人数超过500万人;率先实现长期护理保险制度全覆盖,全省参保人数超6000万人。
会议强调,2024年,是中华人民共和国成立75周年,也是推动“十四五”规划目标任务的关键之年。做好2024年工作,要锚定目标,真抓实干,重点做好七个方面工作。
一要突出强基固本,进一步推动全民参保应保尽保,持续强化与税务等部门协同,开展户籍人口、流动人口等参保扩面排查专项行动,巩固扩大基本医疗保险覆盖面。
二要织密保障网络,按照“保基本、兜底线、多层次”三位一体思路,推进多层次医疗保障体系健全完善,全面推进长期护理保险制度,进一步健全完善多层次医保体系。
三要注重体系集成,坚持问题导向,持续发力、久久为功,深化医保支付方式改革,持续推进带量采购“扩面提质”,深化药品耗材价格综合治理。
四要强化安全规范,充分抓住医保反欺诈大数据应用监管全省试点契机,常态化开展监督检查,扎实推进智能监管,推动基金常态化监管。
五要立足精细精准,按照“精、准、细、实”要求,进一步推进医保规范化管理,打通改革成果惠及人民群众“最后一公里”。
六要围绕均衡可及,加快健全医保服务网络,持续推进医保便捷办理,提升医保公共服务数字化水平,不断增强医保经办服务效能。
七要坚持为民利民,推动医保法治化建设,深化省医保信息平台系统应用,全面拓展医保信息应用场景和内涵,夯实医保改革发展基础支撑。
省医疗保障局领导班子成员、省管干部,省纪委监委派驻省卫健委纪检监察组负责同志,省民政厅、省财政厅、省人社厅、省卫健委、省审计厅、省市场监管局、省药监局相关负责同志,各设区市、县(市、区)医疗保障局主要负责同志,省医保局副处职以上干部等参加会议。会上,常州市、苏州市、盐城市、泰州市、如东县等5家医保部门作交流发言。